Spannungskopfschmerz: Ursachen, Selbsthilfe und wann er chronisch wird

Dr. med. Kathrin Hamann · Veröffentlicht: 2026-05-16 · Zuletzt aktualisiert: 2026-05-16 · 6 Min

Kurzantwort

Der drückende „Reifen um den Kopf“ ist die häufigste Kopfschmerzform. Was wirklich hilft – und wann Sie aktiv werden sollten.

Spannungskopfschmerz – die häufigste Kopfschmerzform

Bis zu 80 % der Erwachsenen kennen ihn: den dumpf-drückenden Kopfschmerz, der sich anfühlt wie ein zu enger Reifen oder ein Helm. Spannungskopfschmerz ist meist harmlos – aber wenn er chronisch wird, schränkt er Lebensqualität und Arbeitsfähigkeit deutlich ein.

Typische Merkmale

Beidseitig, dumpf-drückend (nicht pulsierend)
Leicht bis mittelstark
Keine Verschlimmerung durch körperliche Aktivität
Keine ausgeprägte Übelkeit, keine Aura
Dauer: 30 Minuten bis mehrere Tage

Episodisch: weniger als 15 Tage pro Monat. Chronisch: an 15 oder mehr Tagen pro Monat über mindestens 3 Monate.

Häufige Ursachen

Muskuläre Verspannungen in Nacken, Schultern und Kiefer
Stress, psychische Belastung, Schlafmangel
Bildschirmarbeit in schlechter Haltung
Zähneknirschen (Bruxismus)
Augenfehlsichtigkeit ohne Korrektur
Flüssigkeits- oder Koffeinmangel

Selbsthilfe – was wirklich wirkt

Pfefferminzöl auf Stirn und Schläfen einreiben – wissenschaftlich belegt wirksam
Bewegung an der frischen Luft, 20–30 Minuten
Wärme auf den Nacken (Körnerkissen, warme Dusche)
Entspannungsverfahren: Progressive Muskelentspannung, Yoga, Atemübungen
Bildschirmpausen nach der 20-20-20-Regel (alle 20 Minuten 20 Sekunden auf 20 Meter Entfernung schauen)
Ausreichend trinken (1,5–2 Liter Wasser täglich)
Regelmäßiger Schlafrhythmus

Medikamente – aber bewusst

Akut helfen Ibuprofen 400 mg oder Paracetamol 1000 mg. Wichtig: Nie länger als 3 Tage am Stück, nie mehr als 10 Tage pro Monat – sonst droht ein medikamenteninduzierter Kopfschmerz, der die Beschwerden chronifiziert.

Wann ärztlich abklären lassen?

Kopfschmerz an mehr als 8 Tagen pro Monat
Veränderung von Charakter oder Intensität
Begleitende Symptome (Sehstörungen, Schwindel, Taubheit)
Wenn Schmerzmittel zur Gewohnheit werden

Bei chronischem Spannungskopfschmerz haben sich Amitriptylin niedrig dosiert, Physiotherapie, Akupunktur und ggf. eine Schmerzpsychotherapie bewährt.

Online-Beratung

Anamnese, Therapieplanung und Folgerezepte für chronischen Spannungskopfschmerz können wir bequem per Videosprechstunde besprechen.