Sexualität bei Frauen – darüber spricht man nicht, oder doch?

Dr. med. Sigrid Jahn · Veröffentlicht: 2026-05-17 · Zuletzt aktualisiert: 2026-05-17 · 7 Min

Ein Thema, das viele bewegt – und kaum jemand anspricht

In meiner Sprechstunde erlebe ich es fast täglich: Frauen sitzen mir gegenüber, sprechen über Blutdruck, Schilddrüse oder die letzte Vorsorge – und erst zum Schluss, mit gesenktem Blick, kommt der eigentliche Grund des Besuchs. „Eigentlich wollte ich noch etwas anderes fragen …"

Dann geht es um Lustlosigkeit, Schmerzen beim Sex, Trockenheit oder das Gefühl, „nicht mehr richtig zu funktionieren". Themen, über die Frauen oft jahrelang schweigen – aus Scham, aus Unsicherheit oder weil sie glauben, das gehöre eben zum Älterwerden dazu.

Die Wahrheit ist: Sexuelle Gesundheit ist Gesundheit. Und sie gehört in jede gute frauenärztliche Versorgung.

Warum Frauen so selten darüber sprechen

Studien zeigen, dass etwa 30–40 % der Frauen im Laufe ihres Lebens sexuelle Funktionsstörungen erleben. Dennoch sprechen weniger als ein Drittel davon mit einer Ärztin oder einem Arzt. Die Gründe sind vielfältig:

• Scham und gesellschaftliche Tabus – weibliche Lust ist bis heute weniger selbstverständlich besprechbar als männliche
• Angst, nicht ernst genommen zu werden („Das ist halt so in Ihrem Alter")
• Wenig Zeit in der klassischen Sprechstunde – intime Themen brauchen Ruhe
• Unsicherheit, ob das überhaupt ein medizinisches Thema ist

Genau hier setzt die Online-Sprechstunde an: Sie ermöglicht ein vertrauliches Gespräch in der gewohnten Umgebung – ohne Wartezimmer, ohne Blickkontakt zu anderen Patientinnen.

Die häufigsten Themen in meiner Praxis

Verminderte Libido

Die Lust auf Sex ist keine Konstante. Sie schwankt mit Lebensphasen, Stress, Beziehung, Hormonen und Medikamenten. Häufige Auslöser sind:

• Hormonelle Verhütung (manche Pillen senken die Libido)
• Antidepressiva, Blutdrucksenker, Hormontherapien
• Schilddrüsenstörungen, Eisenmangel, chronische Erschöpfung
• Wechseljahre mit sinkendem Östrogen und Testosteron
• Partnerschaftskonflikte, Depressionen, Erschöpfung durch Care-Arbeit

Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie)

Schmerzen sind nie normal – auch nicht „nach den Wehen" oder „in den Wechseljahren". Mögliche Ursachen reichen von vaginaler Trockenheit über Endometriose, Vulvodynie, Pilzinfektionen bis zu Verspannungen des Beckenbodens. Vieles davon ist gut behandelbar.

Wechseljahre und Genitales Syndrom

Mit dem Östrogenabfall verändern sich Schleimhaut, Durchblutung und Elastizität von Scheide und Vulva. Brennen, Trockenheit, Harnwegsinfekte, Schmerzen – all das fassen wir unter dem Genitalen Syndrom der Menopause (GSM) zusammen. Eine lokale Östrogentherapie oder moderne Alternativen wirken oft schon nach wenigen Wochen – sicher und nebenwirkungsarm.

Nach Geburt und Stillzeit

Auch nach einer Geburt erleben viele Frauen Veränderungen: Dammnarben, Senkungsbeschwerden, hormonell bedingte Trockenheit beim Stillen, ein verändertes Körpergefühl. Reden Sie darüber – es gibt Hilfen, von Physiotherapie über lokale Pflege bis zu hormoneller Unterstützung.

Was Sie selbst tun können

• Hören Sie auf Ihren Körper. Schmerzen, Trockenheit oder fehlende Lust sind ein Signal – kein Charakterfehler.
• Sprechen Sie mit Ihrer Partnerin oder Ihrem Partner. Offenheit reduziert Druck und schafft Nähe.
• Bewegen Sie sich regelmäßig. Beckenbodentraining, Yoga und Ausdauersport verbessern Durchblutung und Körpergefühl.
• Reduzieren Sie Stress. Chronische Anspannung ist einer der größten Lustkiller.
• Achten Sie auf Schlaf. Schlafmangel senkt nachweislich Hormonspiegel und sexuelles Verlangen.
• Verzichten Sie auf aggressive Intimpflege. Klares Wasser oder pH-neutrale Produkte reichen aus.

Wann eine ärztliche Beratung sinnvoll ist

Sprechen Sie uns an, wenn:

• Schmerzen beim Sex über mehrere Wochen bestehen
• Sie unter dem Verlust der Lust leiden (entscheidend ist Ihr Empfinden, nicht die Häufigkeit)
• Sie Veränderungen im Zyklus, der Schleimhaut oder beim Wasserlassen bemerken
• Sie Medikamente einnehmen und einen Zusammenhang vermuten
• Sie sich in den Wechseljahren neu orientieren möchten

Eine Online-Beratung ist ein guter, niedrigschwelliger Einstieg – diskret, ohne Termindruck und mit Zeit für Ihre Fragen.

Häufige Fragen

Frage

Ist es normal, dass die Lust in einer langen Beziehung abnimmt?

Antwort

Eine gewisse Verschiebung von leidenschaftlicher zu vertrauter Intimität ist üblich. Wenn der Verlust der Lust Sie jedoch belastet, lohnt sich ein Blick auf mögliche körperliche, hormonelle oder psychische Ursachen.

Frage

Helfen Hormone bei Lustlosigkeit?

Antwort

Manchmal ja – etwa wenn ein Testosteron- oder Östrogenmangel vorliegt. Eine Hormontherapie sollte aber immer individuell abgewogen werden, idealerweise nach Laboruntersuchung und ausführlichem Gespräch.

Frage

Was kann ich gegen Schmerzen beim Sex tun?

Antwort

Zuerst die Ursache klären: Trockenheit, Verspannungen, Infektionen oder Erkrankungen wie Endometriose haben unterschiedliche Behandlungen. Gute Gleitmittel, lokale Östrogene und Beckenbodentherapie helfen häufig sehr zuverlässig.

Frage

Kann ich solche Themen wirklich online besprechen?

Antwort

Ja. Viele Frauen empfinden die Online-Sprechstunde gerade bei intimen Themen als angenehmer – vertrauliche Umgebung, kein Wartezimmer, mehr Zeit für das Gespräch. Bei Bedarf vereinbaren wir anschließend eine körperliche Untersuchung.

Fazit

Sexualität ist ein wichtiger Teil unserer Lebensqualität – in jedem Alter. Sie verdient denselben offenen, respektvollen Umgang wie jedes andere Gesundheitsthema. Trauen Sie sich, das Gespräch zu suchen. Sie sind nicht allein – und es gibt fast immer mehr Möglichkeiten, als Sie denken.

Ihre Dr. Sigrid Jahn

Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Untersuchung. Bei lebensbedrohlichen Beschwerden wählen Sie 112. Den ärztlichen Bereitschaftsdienst erreichen Sie unter 116117. Warten Sie bei einem Notfall nicht auf eine Online-Antwort.