Zeckensaison läuft — Bayern bleibt Hochrisikoland für FSME

Dr. med. Kathrin Hamann · Veröffentlicht: 2026-05-22 · Zuletzt aktualisiert: 2026-05-22 · 7 Min

Zeckensaison 2026: Die neue Risikokarte des RKI

Mit den ersten warmen Frühlingstagen werden sie wieder aktiv: Zecken. Für Hausärzte bedeutet dies nicht nur mehr Konsultationen wegen Zeckenbissen, sondern vor allem eine wachsende Zahl an Fragen zur FSME-Impfung und zum richtigen Verhalten nach einem Stich. Das Robert Koch-Institut (RKI) hat im Februar 2026 die aktualisierte FSME-Risikokarte veröffentlicht – und die Zahlen geben Anlass zur Sorge.

Zwei neue Risikogebiete

Für das Jahr 2026 wurden zwei neue Risikogebiete ausgewiesen:

• Landkreis Nordsachsen
• Stadtkreis Halle (Saale)

Damit steigt die Zahl der bundesweit als FSME-Risikogebiete eingestuften Kreise auf insgesamt 185. Diese Neuaufnahmen unterstreichen, dass sich das Risikogebiet nach Nordosten ausdehnt – ein Trend, der seit Jahren zu beobachten ist und mit dem Klimawandel in Verbindung gebracht wird.

Bayern: Das Epizentrum der FSME in Deutschland

Besonders betroffen bleibt Bayern: Von 96 Kreisen sind 95 als Risikogebiete eingestuft. Das macht Bayern klar zum deutschen Hotspot der Frühsommer-Meningoenzephalitis. Auch Baden-Württemberg liegt weit vorn: 43 von 53 Kreisen gelten als Risikogebiete.

Die Verteilung zeigt ein deutliches Süd-Nord-Gefälle: Während Bayern und Baden-Württemberg nahezu flächendeckend betroffen sind, konzentrieren sich die Risikogebiete in den neuen Bundesländern und im Norden auf punktuelle Vorkommen.

Rekordjahr 2025: 693 FSME-Fälle gemeldet

Die Zahlen des Jahres 2025 sind alarmierend: Mit 693 gemeldeten FSME-Fällen wurde die dritthöchste Zahl seit Beginn der systematischen Erfassung im Jahr 2001 verzeichnet. Nur 2018 (753 Fälle) und 2020 (736 Fälle) lagen noch höher.

Dabei ist zu bedenken: Die tatsächliche Fallzahl dürfte höher liegen, da nicht jede FSME-Infektion diagnostiziert wird – mildere Verläufe bleiben oft unerkannt.

STIKO empfiehlt keine generelle Impfung für alle

Die Ständige Impfkommission (STIKO) am RKI hat ihre Empfehlungen zur FSME-Impfung aktualisiert und dabei einen wichtigen Punkt bekräftigt:

Die FSME-Impfung wird nicht generell für alle Bewohner von Risikogebieten empfohlen, sondern gezielt für Personen, die häufig zeckenexponiert sind.

Das bedeutet in der Praxis: Nicht jeder, der in Bayern oder Baden-Württemberg lebt, benötigt automatisch eine Impfung. Die Entscheidung sollte individuell getroffen werden – und hier kommt der Hausarzt ins Spiel.

Für wen ist die Impfung besonders wichtig?

Die STIKO empfiehlt die FSME-Impfung vorrangig für:

• Forst- und Landwirtschaftsberufe
• Gärtner und Landschaftsbauer
• Personen mit häufigem Wald- und Wiesenaufenthalt (z. B. Wanderer, Radfahrer, Jogger)
• Kinder, die viel draußen spielen
• Personen mit Wohnsitz in Hochrisikogebieten und entsprechender Freizeitgestaltung

Das entscheidende Aufklärungsgespräch: Borreliose vs. FSME

Ein zentrales Element der Zeckenaufklärung ist die Unterscheidung zwischen Borreliose und FSME – denn das gilt für beide Erkrankungen ganz unterschiedlich:

Borreliose

• Übertragung erst nach 1–2 Tagen nach dem Zeckenstich
• Die Borrelie benötigt Zeit, um vom Darm der Zecke ins Speichelsekret zu wandern
• Regelmäßiges Absuchen und zeitnahe Entfernung der Zecke reduzieren das Risiko erheblich
• Keine Impfung verfügbar
• Behandlung mit Antibiotika bei frühzeitiger Diagnose

FSME (Frühsommer-Meningoenzephalitis)

• Übertragung meist schon kurz nach dem Stich – manchmal innerhalb von Minuten bis Stunden
• Das Virus sitzt im Speichel der Zecke und wird sofort übertragen
• Regelmäßiges Absuchen schützt hier kaum – der Schaden ist oft schon angerichtet, bevor die Zecke entdeckt wird
• Impfschutz verfügbar – die einzige wirksame Prävention

Wichtig für das Aufklärungsgespräch: Wer seinen Patientinnen und Patienten empfiehlt, regelmäßig nach Zecken zu suchen, sollte klarstellen: Das hilft vor allem gegen Borreliose, nicht gegen FSME.

Impfschema und Durchführung

Die FSME-Impfung ist eine inaktivierte Impfstoffimpfung, die gut verträglich ist. Das Grundschema für Erwachsene ab 16 Jahren umfasst:

Erste Auffrischung nach 3 Jahren, danach alle 5 Jahre – bei Jugendlichen und Kindern teilweise kürzere Intervalle.

Besonderheiten

• Kinder ab 1 Jahr können geimpft werden (kindertaugliche Impfstoffe)
• Schwangere: Impfung grundsätzlich möglich, falls Expositionsrisiko besteht (Indikationsstellung)
• Stillende: Impfung unbedenklich
• Immungeschwächte: Wirkung möglicherweise vermindert, aber sicher

Was tun bei Zeckenbiss? Ein Leitfaden für Patienten

Im Aufklärungsgespräch gebe ich meinen Patientinnen und Patienten folgende Handlungsempfehlungen mit:

Sofort nach dem Stich

1. Zecke möglichst rasch entfernen – am besten mit einer Zeckenzange oder -karte, nicht mit Öl oder Klebstoff
2. Nicht quetschen oder drehen – das erhöht die Borreliose-Gefahr
3. Stichstelle desinfizieren und beobachten
4. Zecken aufbewahren? Nur sinnvoll, wenn Laboruntersuchung erwünscht – in der Regel nicht nötig

Wann zum Arzt?

• Innerhalb von Tagen bis wenigen Wochen: Rötung, die sich ausbreitet (Erythema migrans) → sofortiger Arztbesuch, Antibiotikatherapie
• Nach 1–2 Wochen: Grippale Symptome, Kopfschmerzen, Fieber, Müdigkeit → Verdacht auf Borreliose oder FSME
• Bei neurologischen Symptomen (Lähmungen, Gesichtsasymmetrie, Meningismus) → sofortige Abklärung

Dokumentation

Ich empfehle Patienten, Zeckenstiche zu dokumentieren:

• Datum und Uhrzeit
• Körperstelle
• Verdacht auf FSME-Risikogebiet
• Zeckenart (wenn bekannt)

Dies erleichtert später die Risikoeinschätzung enorm.

Fazit: Bayern bleibt Risikoland – Impfberatung gewinnt an Bedeutung

Mit 95 von 96 bayerischen Kreisen als Risikogebiet und 693 FSME-Fällen im vergangenen Jahr kann niemand mehr behaupten, FSME sei ein Randphänomen. Die aktualisierte Risikokarte des RKI ist ein deutlicher Weckruf.

Als Hausärztin sehe ich es als meine Aufgabe, jedes Aufklärungsgespräch als Chance zu nutzen:

• Die Unterschiede zwischen Borreliose und FSME verständlich zu erklären
• Die Impfempfehlungen der STIKO individuell anzupassen
• Mythos „Absuchen schützt" zu entkräften – ja, aber nur vor Borreliose
• Patienten zu empowern, sich selbst zu schützen: Impfung, geeignete Kleidung, Repellents

Die Zeckensaison läuft. Die Daten sind alarmierend. Aber mit der richtigen Information und der individuellen Impfberatung können wir viel bewirken.

Hinweis: Dieser Artikel ersetzt keine persönliche ärztliche Beratung. Die Entscheidung zur FSME-Impfung sollte immer im individuellen Gespräch mit Ihrem Hausarzt getroffen werden.

Quellen

• Robert Koch-Institut (RKI) (Februar 2026): „FSME-Risikogebiete in Deutschland – Aktualisierung 2026"
• Robert Koch-Institut (2025): „Epidemiologisches Bulletin – FSME in Deutschland 2025"
• STIKO (2026): „Empfehlungen zur FSME-Impfung", aktualisierte Fassung
• Deutsches Ärzteblatt (2026): „RKI aktualisiert FSME-Risikokarte: Zwei neue Risikogebiete"
• RKI: „FSME – Frühsommer-Meningoenzephalitis: Informationen für Ärzte"
• STIKO: „Impfkompendium 2026", Kapitel FSME

Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Untersuchung. Bei lebensbedrohlichen Beschwerden wählen Sie 112. Den ärztlichen Bereitschaftsdienst erreichen Sie unter 116117. Warten Sie bei einem Notfall nicht auf eine Online-Antwort.