Niesen, juckende Nase und tränende Augen im Frühling und Sommer — das steckt dahinter

Dr. med. Kathrin Hamann · Veröffentlicht: 2026-06-16 · Zuletzt aktualisiert: 2026-06-16 · 6 Min.

Warum niesen so viele Menschen im Frühling und Sommer?

Wenn die Tage länger werden, die Bäume blühen und die Wiesen grünen, beginnt für rund 15 Millionen Menschen in Deutschland die schwerste Zeit des Jahres: die Pollensaison. Was viele zunächst für eine hartnäckige Erkältung halten, ist in Wahrheit fast immer eine allergische Rhinitis — der sogenannte Heuschnupfen.

Das Immunsystem reagiert dabei auf eigentlich harmlose Eiweiße aus Pollen so, als wären sie gefährliche Krankheitserreger. Es schüttet Histamin und andere Botenstoffe aus — und genau diese verursachen die typischen Beschwerden.

Wichtig: Heuschnupfen ist keine Bagatelle. Unbehandelt kann er innerhalb weniger Jahre zu allergischem Asthma führen — dem sogenannten „Etagenwechsel".

Die häufigsten Auslöser von Frühling bis Spätsommer

Je nach Monat dominieren unterschiedliche Pollenarten. Wer seine Auslöser kennt, kann gezielt vorbeugen.

Birke und Gräser — die Hauptverdächtigen

Etwa 70 % aller Heuschnupfen-Patient:innen reagieren auf Birkenpollen oder Gräserpollen. Die Birke blüht typischerweise von Ende März bis Mai, Gräser von Mai bis August. Wer in dieser Zeit jedes Jahr dieselben Beschwerden hat, kann meist schon ohne Test eine Verdachtsdiagnose stellen.

Kreuzallergien — wenn der Apfel plötzlich kratzt

Viele Pollenallergiker reagieren auch auf bestimmte Lebensmittel — das orale Allergiesyndrom. Typische Kreuzreaktionen:

• Birke ↔ Apfel, Birne, Kirsche, Haselnuss, Karotte, Sellerie
• Gräser ↔ Tomate, Erdnuss, Soja, Getreide
• Beifuß ↔ Sellerie, Karotte, Gewürze, Kamille

Symptome: Heuschnupfen oder Erkältung?

Viele Patient:innen kommen zu mir mit der Frage: „Bin ich erkältet oder ist das eine Allergie?" Die Unterscheidung ist meist einfach:

Typische Beschwerden des Heuschnupfens

• Niesattacken — oft als erstes Zeichen am Morgen
• Fließschnupfen mit klarem Sekret
• Verstopfte Nase — vor allem nachts
• Juckreiz in Nase, Gaumen, Ohren
• Tränende, gerötete, juckende Augen (allergische Konjunktivitis)
• Müdigkeit und Konzentrationsstörungen durch gestörten Schlaf
• Reizhusten — Warnzeichen für beginnendes Asthma
• Atemnot oder pfeifende Atmung — bereits Hinweis auf Etagenwechsel

Diagnose: So finde ich den Auslöser

1. Anamnese — der wichtigste Schritt

• Wann genau treten die Beschwerden auf? (Monat, Tageszeit)
• Drinnen oder draußen schlimmer?
• Bei welchem Wetter besonders stark?
• Gibt es Reaktionen auf Lebensmittel?
• Familiäre Allergien, Asthma, Neurodermitis?

2. Pricktest — schnell und zuverlässig

Auf den Unterarm tropfe ich kleine Mengen verschiedener Allergenlösungen und steche die Haut leicht an. Nach 15 Minuten zeigt eine Quaddel, ob eine Sensibilisierung vorliegt. Der Test ist in 20 Minuten erledigt, kaum schmerzhaft und sehr aussagekräftig.

3. Bluttest — wenn Pricktest nicht möglich ist

Im Blut messe ich spezifisches IgE gegen einzelne Allergene. Sinnvoll bei:

• Hautkrankheiten, die einen Pricktest verhindern
• Einnahme von Antihistaminika, die nicht abgesetzt werden können
• Sehr starkem Verdacht trotz negativem Pricktest

4. Provokationstest — selten nötig

Bei unklaren Fällen kann ein Allergen direkt in die Nase gegeben werden, um die Reaktion zu prüfen.

Therapie: Was wirklich hilft

Die Behandlung des Heuschnupfens steht auf drei Säulen: Allergenkarenz, Medikamente und Hyposensibilisierung.

Säule 1: Pollen meiden (so gut es geht)

• Pollenflugkalender und Pollen-Apps nutzen, um Hochphasen zu erkennen
• Lüften: In der Stadt morgens, auf dem Land abends — entgegen dem Pollenflug
• Pollenschutzgitter an Fenstern
• Haare abends waschen, Kleidung nicht im Schlafzimmer ausziehen
• Wäsche nicht draußen trocknen während der Saison
• Pollenfilter im Auto regelmäßig wechseln
• Sonnenbrille schützt die Augen draußen

Säule 2: Medikamente — symptomatische Therapie

Tipp: Beginnen Sie mit der Medikation bevor die Saison startet, nicht erst wenn die Beschwerden da sind. Das wirkt deutlich besser.

Säule 3: Hyposensibilisierung — die einzige ursächliche Therapie

Die spezifische Immuntherapie (SIT) ist derzeit die einzige Behandlung, die die Allergie an der Wurzel packt. Über 3 Jahre gewöhnt sich das Immunsystem an das Allergen — entweder durch Spritzen (SCIT) monatlich oder durch Tabletten/Tropfen (SLIT) täglich unter die Zunge.

• Erfolgsquote: 60–80 % deutliche Besserung
• Wirkung hält oft über Jahre nach Therapieende an
• Senkt das Risiko für Asthma und neue Allergien deutlich
• Geeignet ab etwa 5 Jahren
• Kassenleistung bei nachgewiesener Allergie

In meiner Praxis bespreche ich mit Patient:innen gemeinsam, ob eine Hyposensibilisierung infrage kommt — und welche Form (Spritze oder Tablette) zum Alltag passt.

Wann sollten Sie zum Arzt?

• Beschwerden bestehen länger als 1–2 Wochen
• Rezeptfreie Mittel reichen nicht aus
• Schlaf ist gestört, Konzentration leidet
• Atemnot, pfeifende Atmung, Engegefühl in der Brust — dringend
• Bei Kindern: jährlich wiederkehrende Beschwerden
• Bei Verdacht auf Kreuzallergien mit Lebensmitteln

Häufige Fragen aus meiner Praxis

„Können Allergien im Erwachsenenalter neu auftreten?"

Ja. Auch wenn Sie als Kind nie unter Heuschnupfen gelitten haben, kann sich eine Pollenallergie mit 30, 40 oder sogar 60 Jahren entwickeln. Das Immunsystem verändert sich ein Leben lang.

„Kann ich Antihistaminika dauerhaft nehmen?"

Ja, moderne Antihistaminika der zweiten Generation (z.B. Cetirizin, Desloratadin, Fexofenadin) sind auch über Monate sicher. Sie machen kaum müde und greifen nicht in den Stoffwechsel ein.

„Macht Kortison-Nasenspray abhängig?"

Nein. Im Gegensatz zu abschwellenden Nasensprays (Xylometazolin) führt Kortison-Nasenspray nicht zu einem Gewöhnungseffekt. Auch die langjährige Anwendung gilt als sicher.

„Sollte ich Honig aus der Region essen, um mich an Pollen zu gewöhnen?"

Eine schöne Idee, aber wissenschaftlich nicht belegt. Im Honig sind kaum die Pollen enthalten, die Heuschnupfen auslösen (vor allem windbestäubte Gräser und Bäume — nicht insektenbestäubte Blüten).

„Was bedeutet ‚Etagenwechsel'?"

Wird ein Heuschnupfen nicht behandelt, kann die Entzündung in die unteren Atemwege absteigen — aus der allergischen Rhinitis wird allergisches Asthma. Etwa 40 % der unbehandelten Heuschnupfen-Patient:innen entwickeln innerhalb von 10 Jahren Asthma. Eine konsequente Therapie senkt dieses Risiko deutlich.

„Verschwindet Heuschnupfen irgendwann von selbst?"

Selten. Bei einem kleinen Teil der Patient:innen lassen die Beschwerden im höheren Alter nach, weil das Immunsystem schwächer reagiert. Die meisten haben jedoch lebenslang mit ihrer Allergie zu tun — es sei denn, eine Hyposensibilisierung wird durchgeführt.

Fazit

Niesen, juckende Nase und tränende Augen in Frühling und Sommer sind fast immer Zeichen einer Pollenallergie — keine endlose Erkältung. Mit der richtigen Diagnostik lässt sich der Auslöser klar bestimmen, und mit modernen Medikamenten sowie einer Hyposensibilisierung können auch starke Beschwerden deutlich gelindert werden.

Meine drei Botschaften:

1. Wer jedes Jahr in derselben Saison Beschwerden hat, hat fast immer eine Allergie — lassen Sie sie abklären.

2. Beginnen Sie mit der Therapie früh — am besten 1–2 Wochen vor der erwarteten Saison.

3. Bei Atemnot oder pfeifender Atmung sofort handeln — der Etagenwechsel zum Asthma ist die wichtigste Komplikation.

Wenn Sie unter wiederkehrenden Pollenbeschwerden leiden: Vereinbaren Sie einen Termin in meiner Praxis oder nutzen Sie unsere Online-Sprechstunde. Mit Pricktest, Bluttest und einem individuellen Therapieplan bekommen wir Ihren Heuschnupfen in den Griff — damit Sie Frühling und Sommer wieder genießen können.

— Dr. med. Kathrin Hamann

Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Untersuchung. Bei lebensbedrohlichen Beschwerden wählen Sie 112. Den ärztlichen Bereitschaftsdienst erreichen Sie unter 116117. Warten Sie bei einem Notfall nicht auf eine Online-Antwort.