Neue Leitlinien zum Bluthochdruck: Zielwert unter 130/80 mmHg

Dr. med. Kathrin Hamann · Veröffentlicht: 2026-06-01 · Zuletzt aktualisiert: 2026-06-01 · 5 Min

Worum geht es?

Die Fachgesellschaften haben ihre Empfehlungen zur Behandlung des Bluthochdrucks (arterielle Hypertonie) aktualisiert. Zwei Punkte sind für Sie als Patient:in besonders wichtig:

1. Der Zielblutdruck liegt für fast alle Patientengruppen jetzt unter 130/80 mmHg — sofern die Therapie gut vertragen wird.
2. Statt nacheinander einzelne Medikamente auszuprobieren, wird frühzeitig eine Fixkombination aus zwei Wirkstoffen in einer Tablette empfohlen.

Warum ein strengerer Zielwert?

Große Studien zeigen seit Jahren: Wer seinen Blutdruck konsequent unter 130/80 mmHg senkt, hat ein deutlich geringeres Risiko für:

• Herzinfarkt
• Schlaganfall
• Herzschwäche
• Nierenschäden
• Demenz im Alter

Der frühere Zielwert von 140/90 mmHg gilt heute als zu hoch — bei dauerhaft erhöhten Werten entstehen schleichend Schäden an Gefäßen, Herz und Nieren, oft jahrelang unbemerkt.

Für wen gilt der neue Zielwert?

Der Zielwert unter 130/80 mmHg gilt für nahezu alle erwachsenen Patient:innen mit Bluthochdruck. Etwas vorsichtiger gehen wir vor bei:

• sehr alten Patient:innen (über 80 Jahre) oder bei Gebrechlichkeit,
• bei starkem Schwindel oder Sturzneigung,
• wenn die Therapie schlecht vertragen wird.

Hier streben wir gemeinsam einen für Sie sicheren, individuell passenden Wert an — Lebensqualität geht vor Zielwert.

Was ist eine Fixkombination — und warum hilft sie?

Eine Fixkombination ist eine einzelne Tablette, die zwei (oder drei) blutdrucksenkende Wirkstoffe in niedriger Dosis enthält. Statt morgens drei verschiedene Tabletten einzunehmen, schlucken Sie nur eine.

Vorteile für Sie

• Bessere Blutdrucksenkung als ein einzelner Wirkstoff in hoher Dosis.
• Weniger Nebenwirkungen, weil jeder Wirkstoff niedriger dosiert ist.
• Einfachere Einnahme — eine Tablette ist leichter in den Alltag zu integrieren.
• Bessere Therapietreue: Studien zeigen, dass Patient:innen mit einer Fixkombination ihre Therapie deutlich konsequenter durchhalten.

Gerade im hausärztlichen Alltag ist das entscheidend: Wer regelmäßig einnimmt, profitiert — wer immer wieder vergisst, hat trotz Rezept keinen Schutz.

Was bedeutet das konkret für Sie?

Wenn Sie bereits Blutdruckmittel nehmen

• Wir überprüfen bei der nächsten Kontrolle Ihre aktuellen Werte und passen die Therapie ggf. an.
• Möglicherweise stellen wir Sie auf eine Fixkombination um — meist ohne Mehrkosten.
• Wichtig: Setzen Sie Ihre Medikamente nie eigenmächtig ab.

Wenn bei Ihnen erstmals Bluthochdruck festgestellt wurde

• Wir starten — sofern keine Gegenanzeigen vorliegen — direkt mit einer niedrig dosierten Zweifach-Fixkombination.
• Ergänzend besprechen wir Lebensstilmaßnahmen: Bewegung, Gewicht, Salzreduktion, weniger Alkohol, Nichtrauchen.

Selbst messen lohnt sich

Messen Sie Ihren Blutdruck am besten morgens und abends in Ruhe, jeweils zwei Mal hintereinander, und notieren Sie die Werte (oder nutzen Sie unsere Blutdruck-Vorlage). Heimmessungen sind oft aussagekräftiger als einzelne Werte in der Praxis.

Häufige Fragen

Muss ich die Medikamente lebenslang nehmen?

In den meisten Fällen ja — Bluthochdruck ist eine chronische Erkrankung. Mit konsequentem Lebensstil (Gewichtsabnahme, Bewegung, Ernährung) lässt sich die Dosis manchmal reduzieren.

Was, wenn ich Nebenwirkungen habe?

Melden Sie sich. Es gibt viele Wirkstoffklassen — fast immer finden wir eine Kombination, die Sie gut vertragen.

Kann ich die Therapie online besprechen?

Ja. Über unsere Online-Sprechstunde können wir Werte besprechen und ggf. Rezepte ausstellen. Eine erste Diagnose sollte jedoch in der Praxis erfolgen.

Wann sollten Sie sich melden?

• Werte dauerhaft über 140/90 mmHg trotz Therapie.
• Wiederholt Werte unter 110/70 mmHg mit Schwindel.
• Neue Beschwerden unter der Therapie (Husten, Schwellungen, Müdigkeit).
• Bei Brustschmerzen, Atemnot oder Sehstörungen sofort Notruf 112.

— Dr. med. Kathrin Hamann

Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Untersuchung. Bei lebensbedrohlichen Beschwerden wählen Sie 112. Den ärztlichen Bereitschaftsdienst erreichen Sie unter 116117. Warten Sie bei einem Notfall nicht auf eine Online-Antwort.