Erste Hitzewelle zu Pfingsten — bis 34 °C: Was Ärzte jetzt wissen müssen

Dr. med. Kathrin Hamann · Veröffentlicht: 2026-05-23 · Zuletzt aktualisiert: 2026-05-23 · 6 Min

Die erste Hitzewelle im Mai — warum sie die gefährlichste ist

Ab Donnerstag baut sich ein Hochdrucksystem über Deutschland auf. Bis Pfingstsonntag und -montag (24. und 25. Mai) steigen die Temperaturen auf hochsommerliche +25 bis +30 Grad, im Westen und Süden sogar bis +34 Grad. Eine kleinräumige Gewitterstörung am Pfingstsonntag ist möglich — doch das eigentliche Problem ist die Hitze selbst.

Wichtig für die Praxis: Die erste Hitzewelle im Jahr ist für den menschlichen Körper die strapaziöseste. Der Kreislauf ist noch nicht an die thermische Belastung gewöhnt, das Schwitzen noch nicht effizient reguliert. In der ersten Welle kommt es daher häufiger zu Kopfschmerzen, Hitzebeschwerden — und leider auch zu den meisten hitzebedingten Todesfällen. Erst in der zweiten Welle schwitzen viele effizienter, der Kreislauf reguliert sich ökonomischer.

Der Killer-Faktor: Temperatursprünge und Herzinfarktrisiko

Der zentrale Wert für die Risikoaufklärung in der Sprechstunde: Steigen die Außentemperaturen von einem auf den nächsten Tag um mehr als fünf Grad, wächst die Herzinfarktgefahr für Menschen mit Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen um rund 60 Prozent.

Das liegt an der raschen thermischen Belastung, der Gefäßerweiterung und der zusätzlichen kardialen Belastung durch Flüssigkeitsverluste. Wer bereits hypertensiv ist oder koronare Herzerkrankungen hat, gerät bei abrupten Temperaturanstiegen schnell in einen Kreislaufstress, den das Herz nicht adäquat kompensieren kann.

Warum besonders Ältere gefährdet sind

In der Sprechstunde laufen bei älteren Patientinnen und Patienten mehrere Risiken zusammen:

• Verminderte Hitzewahrnehmung: Die Thermoregulation nimmt mit zunehmendem Alter ab. Viele Ältere merken gar nicht, wie gefährlich heiß es ist.
• Weniger Schwitzen: Die Schweißproduktion lässt nach — der wichtigste Kälteabgabemechanismus funktioniert schlechter.
• Geringeres Durstgefühl: Der Sinn für Durst lässt nach, was zu chronischer Unterwässerung führt.
• Vorbestehende Erkrankungen: Atemwegserkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes mellitus — all das erhöht die Hitzevulnerabilität.
• Medikamentenbedingte Risiken: Viele Substanzen verschärfen die Hitzeanfälligkeit oder lagern hitzeempfindlich.

Was Sie jetzt in der Sprechstunde durchgehen können

1. Medikationscheck

Gehen Sie gezielt die Dauermedikation durch:

• Diuretika: Verstärken Flüssigkeits- und Elektrolytverluste — besonders bei Hitze kritisch.
• Antihypertensiva: Viele blutdrucksenkende Substanzen potenzieren die orthostatische Dysregulation — Schwindel und Sturzgefahr steigen.
• NSAR (nicht-steroidale Antirheumatika): Nephrotoxisch, besonders bei Dehydrierung gefährlich.
• Insulin: Lagern bei Temperaturen über 25–30 °C hitzeempfindlich — Patienten müssen über Kühlung informiert werden.

2. Trinkmenge nach Plan statt nach Durst

Das Durstgefühl reicht als Steuerungsinstrument nicht aus. Empfohlen: Regelmäßige, planmäßige Flüssigkeitsaufnahme, auch wenn kein Durst besteht. Bei Herzinsuffizienz und Dialysepatienten natürlich nur nach ärztlicher Anweisung.

3. Stützstrümpfe bei Venenschwächen

Bei Patienten mit chronischer Veneninsuffizienz und Ödemneigung sollte die Frage nach Stützstrümpfen neu bewertet werden — sie können die venöse Rückführung unter Hitzebelastung unterstützen.

Die größten Risikogruppen — für Lebenswert Leben besonders relevant

• Dachgeschossbewohner: Die obersten Stockwerke heizen sich am stärksten auf, oft ohne adäquate Kühlmöglichkeit.
• Pflegeheimbewohner: Fixierung, eingeschränkte Mobilität, oft Medikamente mit hitzebedingten Risiken.
• Mobilitätseingeschränkte Menschen: Können sich nicht selbstständig in kühlere Bereiche bewegen oder ausreichend hydratisieren.

Praxisnahe Empfehlungen für Patienten

Für die direkte Patientenberatung:

• Morgens lüften, tagsüber schließen: Kühle Nachtluft hereinlassen, am Tag Fenster und Jalousien schließen.
• Kühle, nicht eiskalte Getränke: Wasser, ungesüßte Tees, leicht mineralisiertes Wasser. Keine exzessiven Mengen auf einmal.
• Körperpflege mit lauwarmem Wasser: Hilft bei der Abkühlung, verhindert aber Kälteschock.
• Keine schwere Mahlzeiten: Leichte, fettarme Kost entlastet den Kreislauf.
• Mittagsruhe in kühlsten Raum: Zwischen 11 und 15 Uhr am wenigsten aktiv sein.
• Soziales Netz aktivieren: Angehörige oder Nachbarn bitten, bei älteren Menschen nach dem Rechten zu sehen.

Wann ist Hitze medizinisch gefährlich?

Unterscheiden Sie klar:

Bei Verdacht auf Hitzschlag oder bei Bewusstseinsstörungen unter Hitzebelastung: Kein Zögern, Notruf 112.

Fazit: Die erste Welle verlangt die höchste Aufmerksamkeit

Die Hitzewelle zu Pfingsten 2026 ist meteorologisch erwartbar — medizinisch aber alles andere als harmlos. Gerade für Hausärztinnen und Hausärzte ist dies die Woche, in der Prävention und Aufklärung den größten Nutzen stiften. Ein gezielter Medikationscheck, eine klare Trinkstrategie und das Bewusstsein für die größten Risikogruppen können lebenswichtig sein.

Als Hausärztin empfehle ich: Nehmen Sie sich in dieser Woche gezielt Zeit für Ihre vulnerablen Patienten. Die fünf Minuten Aufklärung über Hitze, Medikamente und Flüssigkeit können den entscheidenden Unterschied machen.

Hinweis: Dieser Artikel ersetzt keine persönliche ärztliche Beratung. Bei akuten Symptomen oder Bewusstseinsstörungen unter Hitzebelastung wählen Sie sofort den Notruf 112.

Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Untersuchung. Bei lebensbedrohlichen Beschwerden wählen Sie 112. Den ärztlichen Bereitschaftsdienst erreichen Sie unter 116117. Warten Sie bei einem Notfall nicht auf eine Online-Antwort.