Gallensteine: Wann Oberbauchschmerzen untersucht werden müssen

Dr. med. Kathrin Hamann · · 2 Min

Ein Zufallsbefund braucht nicht immer Therapie

Gallensteine sind feste Ablagerungen in der Gallenblase oder den Gallenwegen. Viele Menschen bemerken davon nichts. Werden Steine zufällig im Ultraschall entdeckt, ist nicht automatisch eine Operation notwendig.

Beschwerden entstehen etwa, wenn ein Stein den Abfluss der Galle behindert. Eine Gallenkolik kann heftige Schmerzen im rechten oder mittleren Oberbauch verursachen, die in Rücken oder Schulter ausstrahlen. Übelkeit ist möglich. Allerdings können auch andere Erkrankungen solche Schmerzen auslösen.

Nicht jede Mahlzeit ist schuld

Manche Betroffene bemerken Beschwerden nach bestimmten Speisen. Ein Ernährungstagebuch kann helfen, individuelle Auslöser zu erkennen. Das bedeutet aber nicht, dass strenge Diäten vorhandene Steine zuverlässig auflösen.

Vermeiden Sie „Gallenreinigungen“ mit Öl oder anderen Hausmitteln. Sie sind keine verlässliche Behandlung und können eine notwendige Abklärung verzögern. Auch rasche Gewichtsabnahmen sind nicht unproblematisch; besprechen Sie größere Ernährungsänderungen bei wiederkehrenden Beschwerden.

Wie untersucht und behandelt wird

Zur Abklärung gehören Fragen zum Schmerzverlauf, eine körperliche Untersuchung und häufig Ultraschall. Bluttests helfen, Hinweise auf Entzündung oder gestörten Galleabfluss zu erkennen.

Bei wiederkehrenden Beschwerden kann die Entfernung der Gallenblase sinnvoll sein. Steine im Gallengang erfordern unter Umständen ein anderes Verfahren. Nutzen, Risiken und Zeitpunkt werden anhand Ihres Befunds besprochen; eine Entscheidung nur nach einem Online-Gespräch reicht dafür nicht.

Warnzeichen für Komplikationen

Fieber oder Schüttelfrost, gelbe Haut oder Augen, dunkler Urin oder anhaltend starke Schmerzen sollten rasch medizinisch beurteilt werden. Dahinter können eine Entzündung oder ein blockierter Gallengang stehen. Bei schwerem Kreislaufproblem oder akut bedrohlichem Zustand wählen Sie 112.

Bringen Sie vorhandene Ultraschallberichte und Ihre Medikamentenliste zum Termin mit. Eine Online-Beratung kann Befunde erklären und nächste Schritte planen, aber akute starke Bauchschmerzen brauchen eine Untersuchung vor Ort.

Dieser Beitrag dient Ihrer Information und ersetzt keine persönliche ärztliche Untersuchung.

— Dr. med. Kathrin Hamann

Quellen