Alkohol-Screening – AUDIT-C: der WHO-Kurztest in 3 Fragen
Dr. med. Kathrin Hamann · Veröffentlicht: · Zuletzt aktualisiert: · 4 Min
Kurzantwort
Riskanter Alkoholkonsum bleibt in der Hausarztpraxis oft unentdeckt. Dr. Hamann erklärt den AUDIT-C — den validierten WHO-Kurztest in nur 3 Fragen — inklusive Cut-off-Werten, Interpretation und einem interaktiven Selbsttest zum direkten Ausprobieren.
Alkohol-Screening in 3 Fragen — der AUDIT-C
Alkohol ist in Deutschland die am häufigsten konsumierte psychoaktive Substanz — und gleichzeitig diejenige, deren riskanter Konsum in der Sprechstunde am leichtesten übersehen wird. Nach Schätzungen der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) konsumieren rund 7 Millionen Erwachsene in Deutschland Alkohol in gesundheitlich riskanter Menge — die meisten davon ohne klassische Suchtsymptome.
Genau hier setzt der AUDIT-C an: ein validiertes, von der WHO entwickeltes Screening-Instrument, das mit nur 3 Fragen zuverlässig riskanten Alkoholkonsum erkennt — geeignet für die Hausarztpraxis, die Online-Sprechstunde und als Selbsttest.
Was ist der AUDIT-C?
Der AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) wurde 1989 von der Weltgesundheitsorganisation entwickelt. Der AUDIT-C ist die Kurzform, die sich auf die ersten drei Fragen zum Konsumverhalten beschränkt:
- Wie häufig trinken Sie Alkohol?
- Wie viel trinken Sie an einem typischen Trinktag?
- Wie oft trinken Sie 6 oder mehr Getränke bei einer Gelegenheit (Binge Drinking)?
Jede Frage wird mit 0–4 Punkten bewertet, maximal sind 12 Punkte möglich. Trotz seiner Kürze erreicht der Test eine Sensitivität von 73–95 % und Spezifität von 70–94 % für riskanten Konsum — vergleichbar mit dem vollständigen 10-Fragen-AUDIT.
Die Cut-off-Werte — kurz und klinisch relevant
| Punkte | Bedeutung |
|---|---|
| 0–3 Frauen / 0–4 Männer | Unauffällig — risikoarmer Konsum |
| ≥ 4 Frauen / ≥ 5 Männer | Hinweis auf riskanten Alkoholkonsum |
| ≥ 8 | Hoher Verdacht auf Alkoholmissbrauch / -abhängigkeit |
Der niedrigere Cut-off bei Frauen ist kein Zufall: Frauen bauen Alkohol biologisch langsamer ab und entwickeln schneller alkoholassoziierte Folgeschäden — etwa Leber- und Brustkrebsrisiko.
Warum gerade jetzt screenen?
Mehrere Faktoren sprechen 2026 für ein systematisches Screening:
- Postpandemische Verschiebung: Der Pro-Kopf-Konsum hat sich nach COVID-19 auf hohem Niveau stabilisiert, das Trinken zu Hause ist deutlich gestiegen.
- Neue WHO-Position 2023: „Es gibt keine sichere Menge Alkohol, die die Gesundheit nicht gefährdet." Die früheren „Schwellenwerte" wurden offiziell verlassen.
- Onkologische Evidenz: Alkohol ist als Gruppe-1-Karzinogen klassifiziert — relevant u. a. für Mamma-, Kolon-, Leber- und ÖsophagusKarzinome.
Der AUDIT-C dauert weniger als eine Minute und liefert einen objektiven Gesprächseinstieg — ohne Moralisieren, ohne Pathologisieren.
Jetzt direkt selbst testen
Wir haben den vollständigen AUDIT-C interaktiv hinterlegt — anonym, ohne Speicherung der Antworten, mit sofortiger Risikoeinschätzung nach den offiziellen WHO-Kriterien:
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Der Test ersetzt kein Arztgespräch. Wer einen auffälligen Wert erreicht oder unsicher ist, kann das Ergebnis direkt in einer Online-Sprechstunde mit mir besprechen — vertraulich, urteilsfrei und konkret.
Was passiert nach einem auffälligen Ergebnis?
In meiner Sprechstunde gehen wir typischerweise stufenweise vor:
- Kurzintervention (5–15 Min): strukturierte Rückmeldung, individuelle Risikoeinschätzung, konkrete Reduktionsziele. Die Evidenz für Kurzinterventionen im hausärztlichen Setting ist robust.
- Laborkontrolle bei höheren Werten: GGT, ALT/AST, MCV, CDT.
- Bei Abhängigkeitshinweisen: Vermittlung in Suchtberatung, ambulante Entzugsoptionen, ggf. medikamentöse Rückfallprophylaxe (z. B. Naltrexon, Acamprosat).
Fazit für die Praxis
Der AUDIT-C ist das Screening-Instrument der Wahl für riskanten Alkoholkonsum: kurz, validiert, kostenfrei, in jeder Altersgruppe einsetzbar. Drei Fragen, eine Minute Zeit — und im günstigsten Fall eine Entscheidung, die Jahre gesunder Lebenszeit zurückgibt.
— Dr. med. Kathrin Hamann, Fachärztin für Innere und Allgemeinmedizin
Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Untersuchung. Bei lebensbedrohlichen Beschwerden wählen Sie 112. Den ärztlichen Bereitschaftsdienst erreichen Sie unter 116117. Warten Sie bei einem Notfall nicht auf eine Online-Antwort.